공지사항

 안녕하세요. 다솜정보관리자입니다.

병원협회에 [보험 제2014-19] 약제상한차액 산정 관련 건강보험 약제비 구매·청구 안내가 있어 고시해드립니다.

업무에 참고하시기 바랍니다.

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 1. 관련근거 : 보건복지부 보험약제과-103(2014.1.8.) 
 
2. 보건복지부에서 시장형실거래가제도가 재시행됨에 따라 '14.2월부터 약제의 요양급여비용에 추가되는 약제상한차액(저가구매 인센티브)관련 사항을 아래와 같이 알려와 안내합니다.
 

• 가. 새로 변경되는 제도는 '14.2.1일 이후 구입계약을 체결하여 요양급여비용을 청구하는 약제부터 적용
• 나. 환자 진료에 반드시 필요한 약제나 특수 관리가 필요한 약제의 안정적 공급을 위하여 퇴장방지의약품, 희귀의약품, 마약, 저가의약품 등은 약제상한차액의 지급 대상에서 제외 (국민건강보험법 시행령 제22조제1항제2호)
• 다. 환자 진료에 반드시 필요한 약제나 희귀의약품 등의 공급 차질이 없도록 유의

 
3. 아울러 제도 시행과 관련하여 대상 약제, 약제상한차액 산정 및 청구방법 등 구체적인 사항에 대하여는 추후 공지할 예정입니다.   끝.