공지사항

 안녕하세요. 다솜정보관리자입니다.

보건복지부에 (고시 제2014-237호 및 제2014-238호) 행위 급여,비급여 목록표 개정고시 및 100분의 100 미만의 범위에서 본인부담률 안내가 있어 고시해드립니다.

업무에 참고하시기 바랍니다.

==========================================================================

보건복지부 고시 제2014-237호(2014.12.30.)로 「건강보험 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수」가 개정 고시되었으며

보건복지부 고시 제2014-238호(2014.12.30)로 ｢국민건강보험법 시행령｣ 별표 2 제4호, ｢국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙｣

제11조의3제5항의 규정에 의한 ｢요양급여비용의 100분의 100 미만의 범위에서 본인부담률을 달리 적용하는 항목 및 부담률의 결정 등에 관한 기준｣이 개정 고시되어 이를 알려드리니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

※주요 개정내용

<신설>

□ 제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침

○제2장 검사료 제1절 검체검사료[일반화학검사]
너277 나.(1) 트로포닌[현장검사]-정량-트로포닌 I

○제2장 검사료 제2절 병리검사료[분자병리검사]

나592-2 마. 인유두종바이러스 유전자형검사 [중합효소연쇄반응-교잡반응법]

○제2장 검사료 제3절 기능검사료[시기능검사]

나796 안구광학단층촬영[편측]

○제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료[신경]

자485 무탐침정위기법 : 본인부담률 100분의 50 또는 100분의 80 (기준에 따라 적용)

○제9장 처치 및 수술료 등 제1절 처치 및 수술료[감각기]

자582 청성뇌간이식

□ 제3부 행위 비급여 목록

○제2장 검사료 제2절 병리검사료[분자병리검사]

노595(167) FLCN 유전자 돌연변이검사[유전자 염기서열검사]

노595(168) HADHB 유전자 돌연변이검사[유전자 염기서열검사]

<상대가치점수 변경>

○제2장 검사료 제2절 병리검사료[분자병리검사]

나589-1 가. 하부요로생식기 및 성매개감염원인균(질편모충, 마이코플라스마 호미니스, 마이코플라스마 제니탈리움, 클라미디아 트라코마티스, 임균, 우레아플라스마 우레알리티쿰)[다중 실시간 중합효소연쇄반응법]

나595-5 가. 급성설사 원인세균 (살모넬라균, 시겔라균, 비브리오균, 캄필로박터균, 대장균)[다중 중합효소연쇄반응법]

나595-5 나. 뇌수막염 원인세균 [폐렴사슬알균, B형 인플루엔자균, 수막염균 , B군 사슬알균, 리스테리아 모노사이토게네스][다중 중합효소연쇄반응법]

나595-5 다. 폐렴 원인균 [폐렴사슬알균, 인플루엔자균, 폐렴미코플라즈마 ,레지오넬라뉴모필라][다중 중합효소연쇄반응법]

나595-5 라. 하부요로생식기 및 성매개감염원인균[질편모충, 마이코플라스마 호미니스, 마이코플라스마 제니탈리움, 클라미디아 트라코마티스, 임균, 우레아플라스마 우레알리티쿰][다중 중합효소연쇄반응법]

나596-4 가. 급성설사 원인 바이러스 [로타바이러스, 노로바이러스 GⅠ·Ⅱ][다중 역전사 중합효소연쇄반응법]