공지사항

 안녕하세요. 다솜정보관리자입니다.

보건복지부에  (고시 2015-155)요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 일부개정 안내가 있어

고시해드립니다.

업무에 참고하시기 바랍니다.

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 1. 관련근거 : 보건복지부 고시 제2015-155호(2015.8.28)
 
2. 위와 관련, 보건복지부는 선택진료 및 상급병실 제도 개편에 따른 「국민건강보험법」제41조제2항 및 제3항, 「국민건강보험법 시행령」제19조제1항 관련 별표2 제1호나목, 제3호 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」제5조제2항에 의한 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(보건복지부 고시 제2015-154호, 2015.08.28.)」을 붙임과 같이 개정ㆍ발령하여 안내합니다.

◎ 주요내용

[급여 항목 신설]

 ○ 제2부 제1장 기본진료료 가-2 (4인실 입원료)

▪ 일반병상 확보비율 관련 1~3인실 → 4인실 전환 신고 가산코드 신설(종병이상)

1~2인실을 전환: 간호등급 적용된 4인실 입원료의 100% 가산(산정코드 두 번째 2)

1~2인실을 전환(1등급): 간호등급 적용된 4인실 입원료의 120% 가산(산정코드 두 번째 3)

3인실을 전환: 간호등급 적용된 4인실 입원료의 30% 가산(산정코드 두 번째 4)

3인실을 전환(1등급): 간호등급 적용된 4인실 입원료의 50% 가산(산정코드 두 번째 5)

▪ 산정기간: 2015. 9. 1. ~ 2017. 08. 31. 진료분

 
 
붙임 : 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 일부개정 1부.   끝.

 <첨부파일>

>> 보험_제2015-406_1_요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_일부개정_안내.pdf

>>요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_개정안.hwp

>>(추가)의·치과_한방_수가파일(2015.9.1기준).zip