공지사항

 안녕하세요. 다솜정보관리자입니다.

심평원 홈페이지에 의·치과_수가파일(16.9.23_10.1기준)_전체판 포함 이 있어 안내해드립니다.

업무에 참고하시기 바랍니다.

 

 

■ 반영내역

 

 

◎ 관련근거

가.「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정 [보건복지부 고시 제2016-149호(2016.8.11.)]

나.「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정 [보건복지부 고시 제2016-174호(2016.9.6.)]

다.「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 일부개정 [보건복지부 고시 제2016-175호(2016.9.8.)]

라.「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정 [보건복지부 고시 제2016-176호(2016.9.20.)]

 

 

 

 

◎ 시행일자 : 2016. 9. 23. / 10. 1.

 

 

 

◎ 주요내용

<<9.23 시행>>

[급여 신설]

○ 제2부 제1장 기본진료료 가9-1 중환자실 내 격리관리료

가. 일반격리관리료 / 나. 음압격리관리료

○ 제2부 제1장 기본진료료 가10 격리실 입원료

가. 일반 격리실 입원료

(1)상급종합병원 (다)2인용

(2)종합병원 (다)2인용

(3)병원, 치과병원·한방병원 내 의·치과 (다)2인용

(4)의원, 치과의원, 보건의료원 의·치과 (다)2인용

 

○ 제2부 제19장 응급의료수가 제1절 응급 기본진료료 응6 응급실 1인 격리병상 격리관리료

가. 일반격리관리료 / 나. 음압격리관리료

[급여 변경]

■상대가치점수 변경

○ 제2부 제1장 기본진료료 가10 격리실 입원료

가. 일반 격리실 입원료 / 나. 음압 격리실 입원료

(1)상급종합병원 (가)1인용, (나)다인용

(2)종합병원 (가)1인용, (나)다인용

(3)병원, 치과병원·한방병원 내 의·치과 (가)1인용, (나)다인용

(4)의원, 치과의원, 보건의료원 의·치과 (가)1인용, (나)다인용

 

<<10.1 시행>>

[급여 신설]

○ 제2부 제2장 검사료 제5절 초음파 검사

[기본초음파] 나940 단순초음파

[진단초음파] 나941 두경부 / 나942 흉부 / 나943 심장 / 나944 복부 / 나946 근골격, 연부

나948 혈관 / 나950 신경 / 나951 임산부 / 나952 응급·중환자

[유도초음파] 나956 유도초음파

[특수초음파] 나961 심장

 

[급여 변경]

■상대가치점수 변경

○ 제2부 제9장 제1절 수술 및 처치료 [중재적 방사선시술]

자677-2 간암에 실시하는 경피적 고주파열치료술[유도료 별도 산정]

[급여 삭제]

○ 제2부 제2장 검사료 제4절 내시경, 천자 및 생검, 초음파 검사료 [초음파 검사]

(명칭은 '제4절 내시경, 천자 및 생검료'로 변경)

[비급여 신설]

○ 제3부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [신장 및 비뇨기검사]

노754 Bladder scan을 이용한 방광 잔뇨량 측정 검사(1일당)

○ 제3부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [생식, 임신 및 분만]

노887 초음파를 이용한 태아 생물리학 계수

○ 제3부 제2장 검사료 제5절 초음파검사료 [진단 초음파]

노981 횡파 탄성 초음파 영상

○ 제3부 제2장 검사료 제5절 초음파검사료 [유도 초음파]

노985 수술 중 초음파

노986 분만기간 초음파

노987 진공보조 유방 생검시 유도 초음파

○ 제3부 제2장 검사료 제5절 초음파검사료 [특수 초음파]

노991 기관지내시경초음파

노992 내시경초음파

노993 관강내초음파

노994 혈관내초음파

 

 

 

[비급여 삭제]

○ 제3부 제2장 검사료 제4절 내시경, 천자 및 생검료

노939 기관지내시경 초음파를 이용한 세침흡인술

○ 제3부 제3장 영상진단 및 방사선 치료료 제2절 방사선특수영상진단료

 

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<문의전화>

- 중환자실 내 격리관리료, 격리실 입원료 : 수가개발1부 ☏ 033)739-1514

- 응급실 1인 격리병상 격리관리료 : 수가개발1부 ☏ 033)739-1508

- 초음파 관련 : 수가개발2부 ☏ 033)739-1539, 1541

- 수가파일 관련: 수가개발2부 ☏ 033)739-1536