□ 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은「2007년 3/4분기 건강보험심사통계지표」를 발간하고, 2007년도 3/4분기 건강보험 총진료비 규모가 전년동기 대비 13.2% 증가한 23조8359억원으로 집계되었다고 발표하였다.
- 2006년 6월부터 시행된 입원 식대 보험적용과 입원의 의료이용량 큰 폭 상승을 총진료비 증가의 주요 원인으로 분석했다.
□ 건강보험 총진료비 개요
ㅇ 2007년도 3/4분기 건강보험 총진료비(비급여 제외, 보험자부담+(법정)본인부담)는 23조8359억원으로 전년동기 대비 13.2%(2조7745억원) 증가하였고, 입원진료비는 7조2439억원으로 전년동기 대비 25.2%(1조4587억원), 외래진료비는 10조515억원으로 전년동기 대비7.8%(7265억원), 약국진료비는 6조5405억원으로 전년동기 대비 9.9%(5893억원) 증가
- 건강보험 급여비는 17조6999억원으로 전년동기 대비 13.6% 증가
- 보험자부담률은 74.26%로 전년동기 대비 0.31%p 증가
※ 2007년 3/4분기 건강보험통계지표는 심사평가원이 2007년 1월~9월까지 심사한 건강보험 진료비 실적을 기초로 각 통계지표는 2007년 9월말 현재 심사결정 수치임
ㅇ 노인(65세이상)의료비는 6조6785억원으로 전년동기 대비 23.0%(1조2502억원) 증가
- 노인(65세이상)의료비는 총진료비(23조8359억원)의 28.0%를 차지
입원진료비 35.9%, 외래진료비 24.0%를 차지
ㅇ 의료이용량(입원일수 및 외래 방문일수)은 전년 동기 대비 입원은 17.7% 증가, 외래(약국제외)는 1.7% 증가
ㅇ 요양병원의 진료비는 4658억원으로 전년동기 대비 116.0%(2502억) 증가
- 전년동기 대비 입원진료비는 120.5%, 외래진료비는 70.1% 증가
- 요양병원 진료비 구성비율은 입원 93.1%, 외래 6.9%임
요양병원 지정기관수 : 310개소(‘06.3분기) → 533개소(’07.3분기)
□ 중증 및 경증질환 진료비
ㅇ 대표 중증질환인 암의 입원진료비는 2007년도 3분기 1조1750억원으로 전년동기 대비 27.2% 증가
ㅇ 급성호흡기감염증(감기) 외래 진료비는 1조266억원(약국약제비 제외)으로 전년동기 대비 7.5% 감소
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