공지사항

 안녕하세요. 다솜정보 관리자입니다.

병원협회 홈페이지에 (보험 2017-413)면역항암제 건강보험 적용에 따른 허가범위 초과 사용중 환자대상 인정 관련 안내가 있어 게시합니다.

 업무에 참고하시기바랍니다.

    1. 관련근거
       가. 보건복지부 보험약제과 - 5054 (2017.8.18.)
       나. 대한병원협회 보험국 제2017-405 (2017.8.21.)
       다. 대한병원협회 보험국 제2017-411(2017.8.22.)

    2. 보건복지부는 '17. 8. 21 자 면역항암제(키트루다, 옵디브) 건강보험 급여 인정과 관련, 해당 약제를 허가사항(비소세포폐암, 흑색종) 외로 투여 중인 환자가 치료를 중단하지 않도록 아래의 조취를 취할 예정임을 알려드립니다.

       가. 민원 내용
         - 면역항암제 사용에 대해 약제 허가범위 초과 사용승인 신청자격이 없는 요양기관에서 사용
          할  수 있도록 인정 요청

       나. 안내 내용
        - 면역항암제 허가초과 사용승인은 '사전승인절차'를 거치는 것이 원칙이나 상황의 위중함 등을
          고려하여, 등재 이전부터 사용하던 환자들에 한해 승인전이라도 처방·투여가 가능하도록
          예외로 인정하여 허가초과 사용승인 절차를 거치는 동안 치료가 중단되는 상황이 발생하지
          않도록 할 것임
        - 즉, 허가초과로 투여중인 환자에 대해 지속투여를 인정하면서, 다학제적위원회가 구성되어
          있는 의료기관으로 전원하여 허가초과 항암요법을신청토록 하는 것임
        - 이를 위해 '암환자에게 처방·투여하는 약제에 대한 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한
          세부사항' 심평원 공고를 개정하여 예외 인정과 관련한 절차를 마련함

   3. 아울러 허가초과 투여중인 환자에게 면역항암제 허가초과 신청이 가능한 다학제적 위원회 구성 의료기관을 붙임과 같이 안내합니다.

붙임 : 면역항암제 다학제적위원회 구성 기관 현황 1부. 끝.