공지사항

 안녕하세요. 다솜정보 관리자입니다.

심사평가원 홈페이지에 2017년 9월 의료급여기관 현지조사 계획 안내가 있어 게시합니다.

 업무에 참고하시기 바랍니다.

2017년 9월 요양기관 정기 현지조사 계획
1. 건강보험

□ (조사기간) 2017년 9월 11일(월)∼9월 23(토), (13일)
* 상황에 따라 조사기간 연장될 수 있음

□ (조사대상기관수) 총 22개소

○ (현장조사) 치과의원 4개소, (서면조사) 약국 18개소

◆ 조사방향
- (현장조사) 입·내원일수 거짓 및 증일청구, 실제 진료(투약)하지 않은 행위 등을 거짓청구, 기타 부당청구 등
- (서면조사) 약국 처방․조제료 야간가산 불일치 사유

2. 의료급여

□ (조사기간) 2017년 9월 11일(월)∼9월 23(토), (13일)
* 상황에 따라 조사기간 연장될 수 있음

□ (조사대상기관수) 총 10개소

○ (현장조사) 병원2, 요양병원4, 의원1, 한의원1, 약국2

◆ 조사방향
- (현장조사) 입·내원일수 거짓 및 증일청구, 약국 약제비 부당청구, 미근무 비상근 인력에 따른 부당청구 등