공지사항

안녕하세요. 다솜정보 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지에  (수정) 의·치과 한방 약국 수가파일(18.4.1.기준-선별급여90%관련) 전체판 포함안내 가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

 

<안내> 18년 4월 1일 시행 예정인 '선별급여 90% (고시 제2018-3호)' 수가파일에 대한 문의가 많아 수가 반영내역을 안내드리니 참고하시기 바랍니다.

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* 3/6 5:37PM 수정내역

누589마 Helicobacter Pylori검사-클라리스로마이신 약제내성유발 돌연변이[염기서열분석]은 변경없이 본인부담률B항입니다.

 

■ 반영내역

 ◎ 관련근거

가. 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」 [보건복지부 고시 제2017-242호,(2017.12.27.)]

나. 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 [보건복지부 고시 제2018-3호,(2018.1.16.)]

   

 ◎ 시행일자 : 2018. 4. 1.

 

◎ 주요내용

 [의·치과 급여 변경]

 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 에 명시된 급여기준 외 초과 시행하는 경우 : 선별급여 90%로 적용함.

 

○ 제2부 제2장 제1절 검체검사료 [종양검사]

      누423 베타투마이크로글로불린[정밀면역검사]

      누429 태아성암항원 [정밀면역검사]

 

○ 제2부 제2장 제1절 검체검사료 [내분비진단검사]

      누305 인슐린 관련 단백[정밀면역검사] (01), (02)

      누323 갑상선호르몬 등[정밀면역검사] (01), (04), (05), (06)

      누325 갑상선자극호르면[정밀면역검사] (01)

 

 

○ 제2부 제2장 제1절 검체검사료 [감염검사]

     누589 Helicobacter Pylori 검사

          가. 내시경하

          나. 항체[정밀면역검사]

    누591가 핵산증폭-정성그룹 1 (07)

    누652가 특수배양-바이러스배양(바이러스별)

 

 

○ 제2부 제2장 제1절 검체검사료 [약물·중독검사]

      누532 약물 및 독물 - Cyclosporine

      누532 약물 및 독물 - Tacrolimus

 

○ 제2부 제2장 제1절 검체검사료 [혈액질환검사] 누081 세포표지검사(단세포군항체별)

 

○ 제2부 제2장 제2절 병리검사료 [특수병리검사] 나564 조직면역형광현미경검사[항체별]

 

○ 제2부 제2장 제2절 병리검사료 [세포병리검사] 나562 세포병리검사

 

○ 제2부 제2장 제3절 기능 검사료 [시기능검사] 나678 안근기능검사 및 폭주검사

 

○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [피부 및 연부조직] 자14-2 전염성연속종제거술

 

○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [코] 자102-1 갑개소작술, 비인강소작술

 

○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료[직장 및 항문] 자301 치핵수술

 

○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료[비뇨기] 자365 요도약액주입

 

○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료[남성 생식기] 자398 전립선마사지

 

○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료[감각기]  자493 결막 이물 제거술

 

 

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■ 문의전화

  ◎ 선별급여 90% 적용 : 급여기준운영부 ☎ 02) 2149-4623 

  ◎ 수가파일 관련 : 의료수가개발부 ☎ 033) 739-1552

 

[첨부파일]

▶(수정)수가반영내역(18.4.1기준)-선별급여90%적용