공지사항

안녕하세요. 다솜정보 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지 심사알림에  심사실명제 시행에 따른 대표위원 안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

1. 관련근거

가. 보건복지부 고시 제2018-209호(2018.09.27.)“「요양급여비용 심사？지급업무 처리기준」일부개정”

나. 보건복지부 고시 제2018-208호(2018.09.27.)“「요양급여비용 청구방법, 심사청구서？명세서 서식 및 작성요령」일부개정”

2. 위와 관련, 심사의 책임성ㆍ투명성 및 소통강화 등을 위해 우리원 전임 상근심사위원 대상 심사실명제를 아래와 같이 시행ㆍ안내드리오니 업무에 참고하시기 바랍니다.

                           = 아   래 =

가. 심사실명제 개요

○ 적용시기: 2018년 10월 1일 통보분부터 적용

○ 공개대상: 전임 상근심사위원을 중심으로 1차 심사건에 대해 심사분야별 대표위원 지정？공개

※ 우리원 겸임 상근심사위원 및 전문？자문위원은 임상현장과 겸직하고 있어 실명이 공개될 경우 심사의 적정성 등을 확보하기 곤란하고, 향후 심사위원 운영 문제 등을 감안 전임상근심사위원을 대표위원으로 지정

ㆍ향후 모든 심사위원으로 점진적 확대예정임

나. 심사 관련 문의 방법

○ 붙임의 담당분야별 대표위원에게 문의(전화번호는 심사결과통보서 참고)