공지사항

안녕하세요. 다솜메디케어 관리자입니다.
국민건강보험공단 홈페이지에  
[난임시술] 시술내역 당일 등록 당부 안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

난임시술 급여횟수는 요양기관에서 대상자에게 시술 후 난임시술등록시스템에 등록, 저장하는 동시에
대상자에게 부여된 급여횟수가 차감되면서 잔여 급여횟수가 변경되고 있습니다.

대상자에게 난임시술 후 시술내역을 적기에 등록하지 않으면, 타병원에서 새로 시술을 시작할 경우
이전 요양기관에서의 시술이 기존횟수에서 차감되지 않아

1. 급여횟수를 모두 소진한 대상자가 잔여 급여횟수가 남아있는 것으로 조회되어 등록되거나(결과적으로 급여기준초과)
2. 선별급여(본인부담50%) 대상자가 기본급여(본인부담30%) 대상으로 조회· 등록되는 등 급여기준이 정상적으로 적용되지 않을 수 있습니다.

이는 요양기관에서 청구 시 문제가 될 수 있고 요양기관과 수진자에게 사후관리 문제가 발생할 수 있습니다.
그런 문제를 사전에 방지하기 위하여 요양기관에서는 시술시작 후 해당 내역을 지체없이(당일) 등록하여 주시기 바랍니다.