공지사항

안녕하세요. 다솜메디케어 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지에  
[의료급여] 요양병원 입원 중인 산정특례 대상자의 진료의뢰 관련 안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(보건복지부 고시 제2019-302호, 2019.12.26.) 개정과 관련하여, 요양병원에 입원중인 의료급여 산정특례 대상자를 다른 요양기관에 산정특례 상병으로 진료의뢰한 경우 진료비 산정대상은 아래와 같으니, 업무에 참고하시기 바랍니다.

- 아  래 -

○ 요양병원 입원 중인 산정특례 대상자를 다른 요양기관에 해당 상병으로 진료 의뢰 시

- 산정대상 :「의료급여수가의 기준 및 일반기준」제17조의2 ②,③항에 따른 산정특례 대상자를 해당 상병으로 진료의뢰한 경우 진료의뢰받은 요양기관에서 외래로 공단에 청구(조현병, 치매 환자의 경우, 의료급여는 산정특례 대상자에서 제외)