공지사항

안녕하세요. 다솜메디케어 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지에  
신종코로나바이러스 감염증 진단검사 급여기준 및 청구방법 안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

"신종코로나바이러스[실시간역전사중합효소연쇄반응법] 급여기준"(보건복지부 고시 제2020-31호, 2020.2.6.) 및  “신종코로나바이러스 감염증 진단검사의 급여기준 및 청구방법 안내” (보험급여과-623호, 2020.2.6.) 관련입니다.

□ 보건복지부 고시 제2020-31호(2020.2.6.)

○ 주요 개정 내용 :

<신설> 신종코로나바이러스[실시간역전사중합효소연쇄반응법]검사의 급여기준

○ 시행일 : 2020. 2. 7.(금)

○ 유효기간 : 신종코로나바이러스 검사의 급여기준은 「의료기기법 시행령」제13조의2 제5항 및 제6항에 따른 감염병의 대유행 상황 종료시까지 효력을 가진다.

□ 보건복지부 보험급여과-623(‘20.2.6.) “신종코로나바이러스 감염증 진단검사의 급여기준 및 청구방법 안내” 세부내용은 첨부파일 참조

<청구방법>

○ (입원 검사시)「신종감염병증후군(신종코로나바이러스 감염증) 관련 요양급여 적용 기준 및 청구방법 안내」*에 따라 청구

  * 보험급여과-376(2020.1.26.), 462(1.29.), 485 (1.30.) 597(2.6.)

○ (외래 검사시) 급여대상에 해당되는 경우 진단검사비와 타 진료내역으로 명세서 분리 작성·청구

- (진단검사비) 명세서에 명일련단위 특정내역 구분코드 MT043(국가재난 의료비 지원 대상유형)란에 “3/02”를 기재하여 청구

- (진단검사비 외 진료내역) 현행과 동일하게 작성하여 청구

※ 관련사항 문의처

- 요양급여(검사) 급여기준: 급여등재실 의료기술평가부 (033-739-1742, 1756)

- 청구방법: 심사운영실 청구관리부(033-739-5821~22)

- 환자 진료비 지원안내: 보건복지부 질병정책과, 질병관리본부 감염병총괄과, 신종감염병대응과