공지사항

안녕하세요. 다솜메디케어 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지 심사알림에  
분석심사 선도사업  대상기관 2019년 4분기 분석지표 결과 공개 안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

□ 분석심사 선도사업  대상기관 2019년 4분기 분석지표 결과 공개 안내입니다.
 
 - 분석심사 선도사업은 국민에게 적정 의료서비스 이용을 보장하고 의료인의 전문성과 자율성을 존중하기 위한 심사평가체계로의 전환을 위해 추진되고 있습니다.

 - 분석심사는 주제별 진료 특성 등을 고려하여 분석지표와 급여정보 등을 종합적으로 분석결과와 의학적 근거, 진료특성 등을  전문심사위원회에서 종합적으로 검토 및 논의 후 합의결정하는 심사방식입니다.

 - 이에, 분석지표결과는 의료질 향상을 위해 임상진료지침에서 권고하는 기본검사실시비율 등 청구자료를 바탕으로 개발되어 다양한 분석시 활용되며, 분기별로 제공하고 있습니다.
 
   (1) 분석지표 결과조회
        「요양기관업무포털(https://biz.hira.or.kr) > 업무안내> 주제별 분석심사 안내 > 기관별 분석지표 결과조회」
   (2) 분석지표 정의 및 산출식
       「요양기관업무포털(https://biz.hira.or.kr) >업무안내>주제별 분석심사>분석지표」

 -  아울러, 우리원은 분석에 필요시 심사참고자료제출 요청이 이뤄질 수 있음을 안내해드립니다.
 
   ☞ 분석심사 참고자료제출 방법 (web 제출방법, 기존제출 방법도 이용가능)
     「요양기관업무포털(https://biz.hira.or.kr) > 업무안내> 안내 > 영상자료제출 업무안내」 > ‘심사보완자료 /naverEditor/uploader 사용자매뉴얼 v1.1’ 참고
     
 
 [ 분석심사 선도사업 대상관련 문의: 심사운영부, 만성질환심사평가부]

      ※ 슬관절치환술 : 심사운영부   ☎033-739-3816∼7, 3823∼4
      ※ 고혈압, 당뇨병, 천식, 만성폐쇄성폐질환 : 만성질환심사평가부 ☎033-739-3865, 3875∼8, 3880∼5
      ※ 심사참고자료제출방법관련문의 : 심사정보표준화부 ☎033-739-0808, 0813