공지사항

등록일

2021-11-29

조회수

993

제 목

[심평원] 보험급여과-5895호(’21.11.26.) 요양병원 신규 입원 시 코로나19 PCR 검사 급여기준 관련 안내

첨부파일

내 용

안녕하세요.다솜메디케어 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지에
보험급여과-5895호(’21.11.26.) 요양병원 신규 입원 시 코로나19 PCR 검사 급여기준 관련 안내 안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

□ 보험급여과-5895호(’21.11.26.) “요양병원 신규 입원 시 코로나19 PCR 검사 급여기준 관련 안내”

☞ 세부내용은 첨부파일 참조

요양병원 관리 강화를 위해 신규 입원 시 코로나19 PCR 검사 급여기준을 다음과 같이 변경하여 안내드리니, 즉시 적용할 수 있도록 조치하여 주시기 바랍니다.

가. 대상 : 요양병원 신규 입원환자

나. 내용

- (현행) 1회 PCR 검사(입원 시) → (변경) 2회 PCR 검사(입원 시, 격리 3일차)

- 입원환자 및 입원 예정자로 입원진료에 준하여 본인부담률 20% 적용

다. 적용기간 : ’21.11.26. 진료분부터 별도 종료 안내시까지 적용

☞ 특정내역 기재방법은 기존과 동일

[요양병원, 정신의료기관, 재활의료기관 입원환자]

○ 코로나19 확진검사(단독 및 취합) 모두 청구시 기재

○ 줄번호단위 특정내역 구분코드 JX999(기타내역)에 “무증상입원” 기재

☞ 보건복지부 고시 2021-217호 급여기준 및 청구방법 안내 참조

※ 관련사항 문의처

- 급여기준: 급여등재실 의료기술평가부 (033-739-1742, 1753, 1737, 1751, 1755)