공지사항

안녕하세요. 다솜메디케어 관리자입니다.
국민건강보험공단 (신)신요양기관정보마당 홈페이지에 
「희귀질환 및 중증난치질환 산정특례 등록기준 및 필수검사항목」개정 공고  안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

국민건강보험공단 공고 급여사업실-2021-제10호

「희귀질환 및 중증난치질환 산정특례 대상질환 등록기준 및 필수검사항목」개정 공고
「본인일부부담금 산정특례에 관한 기준」(보건복지부 고시 제2021-315호, 2021.12.23.) 고시개정에 따른 희귀질환(극희귀 및 기타염색체 이상질환 포함) 및 중증난치질환의 ‘산정특례 대상질환 등록기준 및 필수검사항목’을 다음과 같이 개정·공고합니다.

2021년 12월 23일
국민건강보험공단 이사장

- 주요 안내사항 -

○ 희귀질환
- (질환 확대) 희귀질환 2개, 극희귀질환 31개, 기타염색체 이상질환 6개
- (질환 제외) 기타염색체 이상질환 2개
- (상병명 변경) 극희귀질환 1개

○ 중증난치질환
- (중증보통건선) 신규 및 재 등록기준 변경
- (필수검사항목) 명칭변경 1개, 항목추가 1개

1. 이 공고는 2022년 1월 1일부터 시행한다.
2. 산정특례 확대질환은 진단확진일자 및 신청일자가 2022년 1월 1일 이후인 경우에만 산정특례 신청 및 등록이 가능하다.
3. 산정특례 제외질환은 적용시작일자가 2022년 1월 1일 이후인 경우, 신규등록 및 재등록이 불가하다. 단, 기등록 대상자(2021.12.31. 이전 등록자)는 산정특례 잔여기간까지는 해당 질환으로 산정특례 적용이 가능하다.
4. 산정특례 상병명, 등록기준 변경질환은 2022년 1월 1일 이후 변경된 상병명, 등록기준으로 산정특례 신청 및 등록이 가능하다.

붙임 1. 희귀질환&극희귀질환&기타염색체 이상질환 산정특례 등록기준 및 필수검사항목 1부.
2. 중증난치질환&중증치매 산정특례 등록기준 및 필수검사항목 1부.
3. 희귀질환 산정특례 신구대조표 1부.
4. 산정특례 고시개정에 따른 업무처리 안내 1부. 끝.