공지사항

 안녕하세요.다솜정보관리자입니다.

심평원에 필수의료서비스 개선 관련 개정 고시에 대한 질의응답이 있어 안내해드립니다.

업무에 참고하시기 바랍니다.

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보건복지부로부터 필수의료서비스 개선과 관련하여，「건강보험 행위 급여 비급여 목륵표 및 급여 상대가치점수」 개정 고시（2013-19호)와 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」개정 고시(2013-36호, 2013.3.1. 시행)에 따른 주요 질의사항에 대한 답변내용(보험급여과-925호, 2013.3.5)이 송부되어 안내하오니 업무에 참고하시기 바랍니다.

* 세부내용은 붙임 파일 참조

>>첨부파일 : 필수의료서비스주요개정관련QnA(20130306).hwp

 《35세이상 산모 분만수가 가산 및 장애인 가산관련》

Q14. 입원당시 환자가 만34세 였으나, 자연분만 당일 35세가 된경우 분만가산 언제부터 적용받나요?

=>  입원 시점이 아닌 분만이 완료된 시점에서의 연령으로 적용

( 현행, 수술일자를 기재하는 줄번호 특정내역 활용하되, 별첨 10. 수술일자 기재수술에 35세 이상 자연분만 추가 기재 예정)

 35세 이상 산모의 자연분만 시에는 줄번호 특정내역 ‘JT013'에 분만일자를 반드시 기재 하여야 합니다.

( 예: 2013년 3월 2일 자연 분만이 이루어진 경우, ’JT013'에 ‘20130302’로 기재)