공지사항

안녕하세요.다솜메디케어 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지 공지사항에
[질병군] 행위 별도보상 코드 목록('24.3.1. 기준) 안내 가 있어 게시합니다. 
관련업무에 참고하시기 바랍니다

[질병군] 행위 별도보상 코드 목록('24.3.1. 기준)

□ 관련근거
 ○ 보건복지부 고시 제2024-23호(2024.2.7.) 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정
 ○ 의사집단행동중앙사고수습본부-157 (24.2.19.) 「비상진료지원방안」안내
 ○ 의사집단행동중앙사고수습본부-169 (24.2.20.) 「비상진료지원방안」일부 수정본 재안내
 ○ 의사집단행동중앙사고수습본부-348 (24.2.27.) 「비상진료지원방안 수정본」안내
 ○ 간호간병통합서비스 지침서 개정 예정

□ 주요내용('24.3.1.기준)
  ○ (질병군 주된 수술외에 실시한 수술의 경우)
   - 제1편 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [감각기] 자537-2 각막 레이저 광응고술(S5375) 신설
   - 제1편 제2부 제9장 제1절 처치·수술료 [췌장] 자816가 근치적 전방향 췌비장절제술-전방(Q8160), 자816나 근치적 전방향 췌비장절제술-후방[부신절제 포함](Q8161) 신설
  ○ (응급의료행위 가산 수가)
   - 제1편 제2부 제19장 응급의료수가 (별표 3) 자816가 근치적 전방향 췌비장절제술-전방(Q8160), 자816나 근치적 전방향 췌비장절제술-후방[부신절제 포함](Q8161) 신설
  ○ (비상진료 정책지원금)
   -  「비상진료지원방안」에 따른 비상진료 정책지원금 신설
  ○ (회송료)
   -  「비상진료지원방안」에 따른 상급종합병원 회송료의 한시적 인상 수가코드 신설
  ○ (간호간병통합서비스)
   - 소아 가산(1세 미만) 별도 코드 신설
   - 가산항목 산정코드 삭제 → 별도 코드 신설 (야간전담간호사, 야간전담재활인력, 병동지원인력, 의료취약지)
   - 수가 인상(입원관리료 상급종합병원 2인실)
   - 수가 인상(입원관리료 상급종합병원 2인실), 표기 변경(내·소·정 가산 → 소아 가산(8세미만))
   - 코드 및 수가 동일, 소정점수 추가 및 표기 변경(한글명칭/산정명칭 분리)
   - 한글명칭/산정명칭 분리, 내·소·정 가산 → 소아가산(8세 미만) 변경
 
□ 문의사항
   - 질병군 행위 별도보상 코드 목록 관련(포괄수가기준부 ☎033-739-1288)