공지사항

안녕하세요.다솜메디케어 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지 공지사항에
 [재공지] 허가범위 초과 사용 치료재료의 사용내역 제출 안내(~2024.3.31.까지)가 있어 게시합니다. 
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

1. 관련근거

가. 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제5조(보건복지부령 제974호, 2023.11.20.)

나. 치료재료의 허가？신고 또는 인정범위 초과 사용에 관한 절차 및 방법 등에 관한 기준(보건복지부 고시 제2023-287, 2024.1.1.)

2.위와 관련하여, 허가범위 초과 사용 치료재료의 적정 범위 내 사용 유도 및 사용기관의 효율적 관리를 위해 허가범위 초과 사용 승인 치료재료의 사용내역 제출을 아래와 같이 안내하고자 합니다.

-  아    래  -

가. (대상)고시 시행일 이후 사용한 허가범위 초과 치료재료 중 2023.12월까지 심사결정(지급) 완료된 명세서 사용내역 등록 및 자료제출

 * 사용내역이 없는 요양기관은 제출 불필요

나. (사용내역 등록)요양기관업무포털(https://biz.hira.or.kr) > 진료비청구 > 치료재료 허가범위 초과 사용 신청 > 사용내역 등록 및 조회(모니터링)

다. (제출자료) 시술(수술) 기록지, 퇴원요약지 등

 * 치료재료별 제출서류 참고

라. (제출기한)2024.3.31.(일)까지

※ 사용내역 제출 대상 치료재료

☎ 급여관리실 급여관리부(033-739-1817, 1828)