공지사항

안녕하세요.다솜메디케어 관리자입니다.
건강보험심사평가원 홈페이지 공지사항에
 [행위] 의·치과,한방,약국 수가파일('25.1.29.시행 등)_비상진료지원방안(추가)에 따른 한시적 수가 안내가 있어 게시합니다. 
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

※ 각 해당 내역의 자세한 안내는 아래 담당 문의번호로 문의하시기 바랍니다.
    이번 안내에 포함되지 않은 내역들은 추후 작업 후 안내하겠습니다.

※ 전체판은 2.1.시행 관련 모든 고시 발령된 이후 추후 안내예정입니다.

■ 반영내역

◎ 관련근거    
  가. 보건복지부 보험급여과-426호('25.1.23.) "겨울철·설연휴 대비 비상진료 한시(25.1.22._25.2.5.) 수가 추가 지원방안 안내"
     
◎ 시행일자
 - 설 연휴 운영 진료지원금(IE020, 94020) : '25. 1. 29. ~ '25. 1. 29.
 - 설 연휴 운영 조제지원금(ZE010) : '25. 1. 29. ~ '25. 1. 29.  (★수가조회 시 적용종료일이 9999-12-31이나 실제 적용종료일은 2025-01-29)
 - 중증응급환자 응급의료행위(별표3) 중 일부 수가코드*: '25. 1. 22. ~ '25. 2. 5. 적용 불가 (★수가조회 시 "급여" 행의 적용종료일 2025-1-22이나 실제 적용 불가함)

   * (별표 3) 행위이더라도, 제6장 및 제9장 산정지침 등에 따라 야간‧공휴가산 미적용 행위의 경우

◎ 주요내용

<의·치과 급여 신설내역>
■ 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 신설
 ○ (비상) 설 연휴 운영 진료지원금_설 당일(IE020)

<의·치과 급여 삭제내역>

■ 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 삭제 
 ○ (비상)중증응급환자 응급의료행위(별표3) 중 일부 수가코드       * '25.1.22.~'25.2.5. 적용 불가
 - IEL13104, IEL13204, IEL13304, IEL13404, IEL13504, IEO19024, IEO19044, IEO19064, IEO19224

<한방 급여 신설내역>
■ 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 신설
 ○ (비상) 설 연휴 운영 진료지원금_설 당일(94020)

<약국 급여 신설내역>
■ 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 신설
 ○ (비상) 설 연휴 운영 조제지원금_설 당일(ZE020)

※ 참고사항
- 요양기관 업무포털(심사종합서비스) 수가조회방법
  (요양기관 업무포털 > 심사종합서비스 > 행위 > 수가정보 > 코드 입력 + "최근적용 해제" )
- 설 연휴 약국 조제지원금: 적용종료일이 9999-12-31이나, 실제 적용종료일은 2025-01-29
- 중증응급환자 응급의료행위(별표3) 중 삭제코드: 수가조회 시 "급여"행의 적용종료일 2025-1-22이나 실제 적용 불가

<문의전화>

○ (비상)중증응급환자 응급의료행위(별표3) 삭제 관련  (공공수가개발부) ☎ 033-739-1538~1539, 1542

○ (비상)설 연휴 운영 진료지원금_설 당일(의료기관)   (공공수가개발부) ☎ 033-739-1531~2

○ (비상)설 연휴 운영 조제지원금_설 당일(약국)   (수가개발부) ☎ 033-739-1558

○ 수가파일 오류 관련  (수가개발부)   ☎ 033-739-1560, 1561