공지사항

1. 병원(병원급 이상 요양기관)은 개정 보험업법(제102조의6 및 제102조의7)에 따라, '24.10.25.부터 실손의료보험 계약자 등이 요청할 경우 정당한 사유가 없으면 보험금 청구서류(진료비 계산서.영수증 및 약제비 영수증, 처방전, 진료비 세부산정내역서)를 보험회사에 전자적 형태로 전송하여야 합니다.

2. 이와 관련하여, 보험개발원(보험업법 시행령에서 전송대행기관으로 지정)은 보험금 청구서류를 전자적 형태로 전송하는 시스템("실손24")를 구축 및 운영하고 있습니다.

 ※ '실손24'시스템은 환자가 병원에 전산청구를 요청하는 것이 아니라 실손보험에 가입된 환자가 직접 실손24 앱(또는 웹)을 통해 청구서류를 보험사에 전송하는 시스템으로 운영

3. 이에 현재까지 전자적 형태의 전송시스템을 갖추지 않은 병원은 붙임의 자료를 참고하시고, 실손24 참여와 관련한 자세한 사항은 아래 문의처로 문의하시기 바랍니다.

 - 보험개발원(전송대행기관) 실손24 콜센터 : 1811-3000

붙임: 실손청구전산화 안내자료 1부.  끝.