공지사항

안녕하세요. 다솜메디케어 관리자입니다.
대한병원협회 홈페이지에   
[보험 2025-400] 결핵 산정특례 등록 승인·종결처리 정상운영 안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

1. 관련 근거

 가. 국민건강보험공단 산정특례운영부-1480(2025.10.31.)

 나. 대한병원협회 보험 제2025-366호(2025.9.30.)

2. 국민건강보험공단은 국가정보자원관리원 화재로 인해 중단된 질병관리청 결핵통합관리시스템 정상화('25.10.31.)에 따라, 

'결핵 산정특례 승인 및 종결 처리'도 정상화되어 업무처리 방법을 아래와 같이 알려와 안내합니다.

 가. 결핵통합관리시스템 정상 운영(10.31.)이후 전산 신청 건

  - 결핵 산정특례 자동 승인·종결 (결핵통합관리시스템을 통해 결핵환자등 신고·보고서 승인 완료 건에 한함)

 나. 결핵통합관리시스템 정상 운영(10.31.)이전 전산 신청 건

  - 미처리(승인처리대기) 건은 기존과 동일한 방법으로(산정 특례 신청일자로부터 7일 이내 '결핵환자 등 신고·보고서'를

관할 지사에 팩스 접수)

 다. 결핵 산정특례 치료 종결처리 방법

  - 결핵통합관리시스템으로 결핵환자 치료 종료일 신고 또는

  - 요양기관정보마당 > 산정특례 > 본인부담면제결핵 > '결핵산정특례 등록확인/종결신고' 화면을 통해 요양기관에서 직접 산정특례 치료 종결처리

붙임 : (건보공단 공문) 결핵 산정특례 등록 승인·종결처리 정상운영 안내 및 협조 요청 1부.   끝.