공지사항

안녕하세요. 다솜메디케어 관리자입니다.
대한병원협회 홈페이지에   
[보험2026-114] 7개 질병군 포괄수가 개정과 관련한 청구명세서 작성 협조 요청 안내가 있어 게시합니다.
관련업무에 참고하시기 바랍니다.

1.  관련근거 : 건강보험심사평가원 포괄수가운영부-125(2026.4.3.)

 2. 건강보험심사평가원은 7개 질병군 포괄수가제 청구명세서 작성과 관련하여 다음과 같이 협조 요청하여 안내합니다. 

   가. 주요 내용 : '비용(원가) 기반' 수가 산출 체계 적용을 위한 표본 수집 진행 예정으로 '대상 기간' 내 청구내역 작성 시 협조 요청

     ○ (대상 기간)'26.4.13. ~ 6.30.

          * 입원환자 요양개시일 기준, 해당 기간 내에 청구(접수) 된 내역

     ○ (활용 내역) 7개 질병군 청구명세서 내 포괄내역(L항)

    ○ (활용 방안) 7개 질병군 수가조정('27년 예정) 시 기초자료로 활용 예정

3.  질병군 수가가 합리적으로 산출될 수 있도록 질병군 진료 시 발생하는 진료내역이 누락 없이 기입·청구될 수 있도록 협조 부탁드립니다.  끝.