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가루약 조제 수가가 약국의 산제 조제 거부를 해결할 수 있을지에 대한 사회적 관심이 집중됐던 가운데 마약류관리료 수가 신설이 얼마나 약제관리 효율성을 가져올 지에 대한 자료가 공개됐다.

 

정부가 제시한 기준에 맞춰 사고 없이 마약류를 관리하기 위해서는 일반약보다 최소 3.4배에서 최대 3.7배의 시간과 노력을 투자해야만 한다는 조사결과가 나온 것이다.

 

최근 병원약사회는 5개 대학병원 약제부의 마약류 및 일반약 업무소요시간을 계산한 결과를 공개했다. 이는 마약류관리료 신설의 결정적 근거가 된 자료이기도 하다.

 

분당서울대병원, 삼성서울병원, 서울아산병원, 건국대병원에서 이뤄지는 조제·관리시간이 분석된 조사결과에 따르면 각 병원들은 마약류 관리를 위해 약품입고부터 시스템보고까지 일반약보다 최소 3.4배의 노력을 기울이고 있었다.

 

일단 마약류는 일반약에 비해 관리해야 하는 항목과 기준이 까다로웠다.

 

재고관리 과정에서는 마약류 사용현황 집계관리, 마약장부관리, 재고량 인수인계 과정이 추가되고, 기타관리 과정에서도 사고마약 폐기신청, 잔여마약류 폐기처리, 미반납관리, 잔여마약류 미반납관리, 원내마약류 규정 관리 등의 과정을 더 거쳐야했다.

 

마약류 취급자 교육을 추가로 받아야 함은 물론, 시스템 보고과정에서도 조제보고, 변경·반납보고, 사고마약 폐기결과보고 과정을 추가로 진행해야 한다.

 

때문에 분당서울대병원 기준 일반약 업무에 건당 0.75분이 걸렸다면, 마약류는 건당 2.52분이 소요돼 3.4배의 차이가 났다.

 

다른병원들도 사정은 마찬가지였다. ▲삼성서울병원의 경우 일반약 업무에 건당 0.49분이 필요하다면 마약류는 1.79분이(3.7배) ▲서울아산병원은 일반약 0.8분, 마약류는 2.7분(3.5배) ▲건국대병원은 일반약 0.6분, 마약류는 2.3분(3.7배)로 더 많은 노력을 필요로 했다.

 

 

관련 업무 처리에만 많게는 3.7배의 시간이 소요되는데 관리 과정에서 문제가 발생하면, 형사사건에 휘말릴 수 있다는 정신적 부담감이 더해지기에 마약류 관리는 기피 대상이 될 수 밖에 없는 실정이었던 것이다.

 

마약류관리료 수가 신설은 마약류관리 시간을 대폭 줄여줄 수 있는 약사인력을 추가할 여유를 만들어주는 역할을 한다.

 

삼성서울병원은 마약류관리료 수가 신설을 감안해 약사가 한 명 추가채용 됐다.

 

김정태 대외협력이사(강동경희대학교병원 약제실장)는 "마약류관리업무에는 많은 에너지와 시간이 소비될 수 밖에 없는데 수가는 없는 상황이었다. 환자 안전을 위해 업무는 안할 수 없으니 수가와 현장의 부담이 지나치게 가중되는 측면이 있었다"며 "마약류관리료는 마약류오남용 예방 시스템을 강화하는데는 영향을 주기에 궁극적으로 국민들에게 큰 도움을 줄 수 있을 전망이다"고 말했다.