실손보험 가입된 도수치료 시 기왕증·기저질환 잘 살펴야 분쟁 피한다
허리디스크 환자 무리하게 치료해 분쟁 발생…의사 500만원 손배 책임
최근 4년간 '1372 소비자상담센터'에 접수된 도수치료 관련 소비자 상담은 총 271건이고, 이 가운데 '중도해지·진료비 환급'이 114건(42.0%), '부작용·악화'가 94건(34.7%)으로 대부분을 차지한 것으로 나타났다.
한국소비자원은 공정거래위원회가 운영하고 한국소비자단체협의회, 한국소비자원, 광역지자체가 참여해 상담을 수행하는 전국 단위 소비자 상담 통합 콜센터(1372소비자상담센터)에 도수치료 관련 소비자 상담 현황을 최근 발표했다.
소비자 상담 현황 자료에 따르면 '중도해지·진료비 환급' 요구는 2017년 34건, 2018년 39건, 2019년 23건, 2020년(8월 현재) 18건으로 총 114건(42.0%)에 달했다.
다음으로 '부작용·악화' 민원이 2017년 18건, 2018년 22건, 2019년 28건, 2020년(8월 현재) 26건으로 많았다.
이 밖에 '서비스 불만'은 4년간 총 11건(4.1%), '효과 미흡'은 총 11건(4.1%) 등의 순을 보였다.
이 가운데 요추간판 탈출증(허리디스크)이 있는 환자의 상태를 정확히 확인하지 않고 무리하게 도수치료를 시행해 분쟁 조정결정이 신청된 사례에서 의사에게 손해배상 책임이 있다는 결정이 나와 주목 받고 있다.
도수치료가 실손의료보험 가입자 중심으로 활발히 시행되고 있는 가운데, 기왕증이나 기저질환이 있는 경우에는 도수치료로 인한 부작용이 발생할 수 있으므로 증상에 대한 전문가의 정확한 진단에 따라 적합한 치료방법을 선택해야 함을 보여주는 사례이기 때문.
도수치료는 의사 혹은 의사의 감독 하에 전문 물리치료사가 기구나 약물을 사용하지 않고 손으로 환자의 척추나 관절의 정렬을 맞춰줌으로써 통증 완화 및 체형 교정에 도움을 주는 치료법을 말한다.
이 사건은 실손의료보험에 가입돼 있는 A씨(여, 40대)가 허리통증과 허벅지 및 종아리 당김 증상으로 B의사로부터 1차 도수치료를 받고 통증이 악화된 상태에서 3일 후 2차 도수치료를 받았다.
그런데 이후 통증이 더욱 악화돼 MRI 검사를 받은 결과 제5요추-1천추 추간판 탈출증 및 신경근 압박 소견이 확인돼 수술이 필요하다는 진단을 받았고, A씨는 B의사의 무리한 도수치료로 인해 요추간판 탈출증이 발생했다며 손해배상을 요구했다.
B의사는 도수치료 당시 A씨의 허리 부위를 누르거나 강한 압력을 가하지 않았으므로, MRI에서 확인된 요추간판 탈출증은 도수치료와 직접적인 관계가 없다고 주장했다.
그러나 한국소비자원 소비자분쟁조정위는 B의사의 도수치료로 인해 A씨의 요추간판 탈출증이 악화됐을 가능성이 높은 것으로 봤다.
한국소비자원 소비자분쟁조정위원회(위원장 신종원)는 허리통증 등으로 1차 도수치료를 받은 후 통증이 심해진 A씨에게 B의사가 통증 악화 원인에 대한 진단 없이 2차 도수치료를 시행해 상태가 더욱 악화된 사건에 대해 B의사가 A씨에게 치료비와 위자료로 500여만 원을 지급하라고 결정했다.
특히, 척추병변으로 허리통증이 있는 A씨가 1차 도수치료를 받고 통증이 심해졌다고 알렸는데도 B의사는 자세한 문진과 신경학적 검사, 추가 영상 검사 등을 통해 통증 악화 원인을 확인하지 않고 2차 도수치료를 시행해 A씨의 상태를 악화시킨 잘못이 있다고 판단했다.
다만, A씨의 퇴행성 척추 병변이 증상 악화에 영향을 준 점 등을 감안하여 B의사의 책임을 30%로 제한했다.
이정환 기자 leejh91@doctorsnews.co.kr
기사입력 : 2020.11.19 06:00
