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질병청, 접종 대상 급감·백신 폐기 최소화 대응 방침 마련 전달

보건소 방문 수령 강제 지침도 '불쾌'…의협도 강력 항의 나서

[메디칼타임즈=박양명 기자] 정부가 코로나19 백신 접종 '요일제' 도입, 보건소 직접 방문 수령 등을 골자로 관련 지침을 바꿨다. 코로나19 백신 접종률이 80%를 넘어서면서 접종 대상이 급감하는데 따른 조치다.

코로나19 백신 접종 당사자인 일선 위탁의료기관은 일방적 지침 전달에 분노하고 있다.
 

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3일 개원가에 따르면 정부는 최근 코로나19 백신 접종일수를 최대 3일로 제한하는 '요일제' 시행과 함께 이달 마지막 주부터는 백신을 보건소까지 가서 직접 받아야 한다. 이 같은 조치는 전 국민 백신 접종률 80% 달성 이후 접종률 대폭 감소를 반영한 결과다.

질병관리청에 따르면 접종기관별 월평균 코로나19 백신 접종 건수는 9월 1306건에서 10월 989건으로 감소했다. 성인 2차 접종이 마무리되는 11월 이후에는 대폭 감소할 것으로 예상했다.

접종기관별 1일 평균 접종 건수도 지속적으로 감소해 11월 중 7건 이하로 감소가 예상되며 다인용 바이알 특성상 백신 폐기 최소화 대책이 필요하다는 판단을 내렸다.

이에 따라 분산된 접종인원 집중을 유도하기 위해 요일제를 도입하기로 한 것. 이달부터 의료기관 자체판단에 따라 코로나19 예방접종일을 주 3일 이내에서 선택해 설정할 수 있다. 설정은 11월 중순까지 두 차례에 걸쳐 가능하다. 여기에 더해 이달 말부터는 코로나19 백신을 관할 보건소로 직접 가서 받아야 한다는 지침도 전달했다.

문제는 이 같은 공지가 직접 시행 일주일도 채 남지 않은 상황에서 일방적으로 전달된 것. 심지어 접종 가능 요일 설정을 안 하면 위탁의료기관 지정을 취소할 것이라는 공지도 함께 전달됐다.

위탁 의료기관은 상황이 상황인 만큼 잦은 지침 변경을 백번 이해하더라도 일방적으로 전달되는 상황에 불쾌감을 표시했다. 10월 28일 기준 1만4825곳이 위탁 의료기관으로서 백신 접종에 임하고 있다.

서울 S이비인후과 원장은 "일단 일하는 직원 숫자가 조금 더 많고, 환자 숫자도 다른 날보다 더 많은 월, 금, 토로 설정해놨다"라며 "모더나의 경우 부스터 샷은 절반 용량만 사용토록 하고 있는데 그렇게 되면 1바이알에 24명이 맞아야 한다는 계산이 나온다. 폐기를 최소화하기 위해서는 요일제도 나쁘지 않은 방법이긴 하다"라고 말했다.

그러면서도 "거꾸로 생각하면 3일 이외 다른 날에는 백신을 못 놓게 막는다는 것인데 그렇게 되면 올 사람이 안 오게 되는 것"이라며 "백신 접종이 절실할 때는 위탁의료기관 적극 참여를 독려해놓고는 결국에는 통제하는 방법을 쓰니 아쉽다"라고 토로했다.
 

요일제 설정기간 및 예약일·접종일 운영 예시

경기도 한 종합병원에 근무하는 의사도 "제도 시행 며칠 남겨두지 않고 일방적으로 알리며 위탁의료기관을 취소하겠다는 엄포는 너무 주먹구구식"이라며 "일선 의료진이 군인도 아니고, 질병관리청에 소속된 직원도 아닌데 지침 변경을 강제하며 행정적 부담, 환자의 컴플레인은 고스란히 의료기관이 받는 상황을 만들고 있다"라고 지적했다.

백신 배송 방식을 직접 수령으로 바꾼 것에 대한 비판도 이어졌다.

서울 P내과 원장은 "물량이 적은 의원은 보건소에 아이스박스를 들고 가서 직접 받아가라고 하는데 왜 개인의원이 정부의 행정을 모두 다 떠맡아야 하나"라고 반문하며 "원칙 없는 행정"이라고 목소리를 높였다.

그러면서 "5일 동안 보건소에서 15개의 메일이 왔는데 메일마다 첨부파일 수까지 더하면 읽어야 할 내용이 산더미"라며 "메일도 올 때마다 일일이 확인을 못하고 있는 상황에서 답신을 해야 하는 내용도 있는데 그 일정이 촉박하다. 을 중의 을이 된 기분"이라고 털어놨다.

대한의사협회 역시 일선 개원가의 이 같은 분위기를 질병관리청에 전달하며 강력하게 항의했다. 이필수 회장이 지난 1일 정은경 청장을 만난 것도 일방적인 지침 변경이라는 이유 때문이었다.

이 회장은 이날 간담회에서 일방적인 지침 변경이 계속된다면 코로나19 백신 접종 자체에 협조할 수 없다는 경고까지 한 것으로 전해졌다.

이필수 회장은 위탁 의료기관에게 충분한 준비 시간도 주지 않고 지침 변경, 적용이 이뤄지고 있어 문제가 있다는 점을 지적했다. 실제 질병청은 의협의 의견을 일부 수용해 요일제 설정 등록을 연기하기도 했다.

의협 박수현 대변인은 "정부의 원칙 없는 행정, 주먹구구식 행정은 동네의원과 환자의 신뢰를 깨뜨리는 결과로 이어질 수 있다"라며 "행정지침 변경을 극단적으로 할 게 아니라 국민에게도, 의료기관에도 충분히 홍보를 하면서 진행해야 한다"라고 강조했다.