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8월 20일까지 계도기간 적용…신분증 미지참 시 대안 안내 적극 권장

[의학신문·일간보사=이승덕 기자]급여진료 본인확인 의무화가 본격적으로 시행된 가운데, 정부가 과태료 등 행정처분을 3개월간 유예한다.

요양기관 본인확인 강화 홍보 영상(출처: 국민건강보험공단 유튜브)

보건복지부는 지난 20일 이 같은 내용의 ‘요양기관 본인·자격확인 강화제도 시행 관련 안내’를 전국 보건의료 관련 기관·단체에 전달했다.

복지부 보험정책과는 “국민건강보험법 개정에 따른 요양기관 본인·자격확인 강화제도가 본격적으로 시행되면서 제도 시행 초기 일선 현장의 혼란과 업무부담을 최소화하고자 과태료 등 처분을 유예하는 계도기간을 운영하고자 한다”고 설명했다.

계도기간은 오는 8월 20일까지 3개월간 운영되며, 요양기관이 본인·자격확인 의무 위반 시 과태료, 부당이득금 처분을 유예하도록 하는 것이 주요 내용이다.

제도 시행 이후 본인확인을 하지 않은 요양기관은 100만원 이하(1차 위반 30만원, 2차 60만원, 3차 100만원)의 과태료를 부과받고, 증 대여·도용 적발 시 의료기관에서 본인확인을 하지 않음이 확인되면 부당행위자와 연대해 부당이득금이 부과될 수 있는데 이를 유예하겠다는 것이다.

복지부는 각 기관·단체에 “계도기간 동안 집중 홍보를 통해 요양기관 본인자격확인 제도가 안정적으로 안착되도록 적극 협조해 주시기 바란다”고 당부했다.

특히 “신분증 미지참으로 인해 본인확인이 어려운 경우 모바일 건강보험증 등으로 확인하거나, 전액본인부담 후 본인확인 시 환급하는 방법이 있음을 충분히 안내해 방문환자를 돌려보내는 등으로 환자가 불편을 겪지 않도록 협조해 달라”고 강조했다.

본인확인이 가능한 수단으로는 주민등록증, 외국인등록증 등 신분증 또는 전자서명, 본인확인기관의 확인서비스 등이 있으며, 또한 모바일 건강보험증(앱) 또는 QR코드를 제시하는 경우에도 본인확인이 가능하다.

그중 본인확인을 하기 어려운 정당한 사유가 있는 경우에는 본인확인을 하지 않을 수 있으며 이 경우에는 기존과 같이 주민등록번호 등을 제시해 진료를 받을 수 있다.

본인확인 예외사례는 △미성년자 △해당 요양기관 6개월 내 재진 △약국 처방약 조제 △진료 의뢰 및 회송 △응급환자 △거동불편자 등 복지부장관이 정해 고시하는 경우(중증장애인, 장기요양자, 임산부) 등이다.

이승덕 기자

기사입력 2024.05.21 06:00