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의원급 참여 요구 수용해 보건소 협업모델 반영…현재 344개소 운영중
[의학신문·일간보사=이승덕 기자]정부가 의료·요양 통합돌봄(이하 통합돌봄) 사업에 있어 재택의료센터의 역할을 강조하고, 이를 지속적으로 확충해 나가겠다고 밝혔다.

보건복지부는 지난 8일 출입기자단을 대상으로 진행한 통합돌봄 사전브리핑에서 이 같이 밝혔다.

통합돌봄 사업은 각 시·군·구가 주체가 돼 복합 지원이 필요한 노인·장애인 등에게 살던 곳에서 의료·요양·돌봄을 통합적으로 지원받을 수 있는 지역사회 중심 돌봄체계로 오는 3월 27일 본사업 시행을 위해 준비중이다.

통합돌봄을 통해서는우선 돌봄의 중심이 병원·시설에서 재가·예방으로 옮겨져, 입원·입소 경계선상의 노인·장애인이 살던 곳에서 필요한 서비스를 지원받을 수 있게 되며, 그 돌봄은 소득 수준이 아닌 돌봄 필요도를 기준으로 이뤄진다.

또한 시군구가 대상자의 돌봄 필요도를 파악해 통합지원회의를 통해 계획을 세우고 서비스를 연계하는 수요자 중심 지원 체계로 전환되는 점이 가장 큰 특징이다.

이 때 의료서비스 역시 요양·돌봄과 함께 통합적으로 제공되는데, 노인돌봄에서는 △방문진료 △치매발견·기본관리 △정신건강관리 △만성질환 관리 △보건소방문건강관리 △노인운동프로그램 △스마트기기 기반 건강관리 등이 핵심 서비스로, △치매전문관리서비스(치매주치의) △복약지도(다제약물복용 상담·조정) △장기요양 재택의료 등이 추가 서비스로 제공된다.

복지부는 이날 브리핑에서 방문진료와 장기요양 재택의료를 통합적으로 연계-관리하는 재택의료센터의 역할을 강조했다.

장영진 복지부 의료·요양·돌봄 통합지원단장은 “재택의료센터는 ;저희가 시행하는 의료·요양 통합돌봄 사업에서 굉장히 중요한 역할을 차지하고 있다”며 “재택의료센터는 복지부가 처음 2023년 시행했던 12개 지자체의 사례에서도 볼 수 있지만, 대상자에 대해 방문진료를 하면서 장기간 관리할 수 있는 서비스로 자리잡고 있다”고 설명했다.

또한 “시범사업 과정에서도 장기요양 재택의료센터에 있는 의사들이 시군구 통합돌봄 지원회의에 참여해 여러 의견을 제시하는 등 재택의료와 시에서 중요한 역할을 하고 있다”고 덧붙였다.

복지부에 따르면, 현재 장기요양 재택의료센터는 총 195개 시·군·구 344개소(의원 201, 한의원 89, 지방의료원 26, 보건의료원 11, 보건소 17)가 운영되고 있다.

장기요양 재택의료센터는 의사, 간호사, 사회복지사가 한 팀으로 장기요양보험 수급자의 가정을 방문해 의료서비스를 제공하고, 필요한 지역사회 돌봄서비스 등을 연계하는 사업이며, 이를 통해 거동이 불편한 어르신들이 요양병원 등에 입원하거나 요양시설에 입소하지 않고도, 필요한 의료서비스를 받을 수 있다.

재택의료센터 참여기관은 시작 당시 28개소(1차 시범사업, 2022년)로 시작해 약 3년만에 300개 이상으로 늘어났으며, 특히 지난해 12월에는 155개 의료기관을 추가했다.

복지부는 여기에 지난 6일 참여 지자체 및 의료기관을 추가 모집하면서 ‘의료기관-보건소 협업형’ 모델을 유지했으며, 의료취약지에는 병원급 기관까지 참여할 수 있도록 대상을 확대한 바 있다.

장영진 단장은 이에 대해 “복지부는 방문진료 현장의견을 여러번 청취했는데, 재택의료센터를 전국적으로 확산 시켜나가는데 여러 애로점이 있었다”며 “예를들어 농어촌 지역에서는 단독 개원하는 의사들이 많았은데 (의사가) 사회복지사나 간호사를 모두 채용하라고 요구하기엔 애로사항이 있었다. 이를 지난 공모(2025년 12월 발표)부터 의료기관-보건소 협업 모델로 제시해 공모받은 바 있다”고 설명했다.

이승덕 기자

기사입력 2026.01.09 06:29